牛皮癣是一种常见的慢性自身免疫疾病，该疾病会导致皮肤出现红色斑块和白色鳞屑。牛皮癣通常可以在身体任何部分发生，包括面部。因此，牛皮癣脸上的难治愈与否需要根据每个患者的情况进行评估。
要回答这个问题，我们需要了解牛皮癣对脸部可能产生的影响，以及治疗牛皮癣脸部病变的方法。
首先，牛皮癣病变可能在面部造成不适和自信心问题，特别是当脸部出现病变时。 这样的外观变化可能会在社交场合引起焦虑和困扰，进而影响生活质量。因此，在治疗任何病变之前，需要考虑每个病人的感受。
治疗牛皮癣的目标是通过减少病变来改善皮肤情况和患者的生活质量。在治疗牛皮癣脸上的病变时，寻求医师协助极其重要。每个患者的情况是不一样的，而且脸部皮肤比其他部位皮肤薄一些，经常接触到化妆品和氧化干扰等外部因素，因此，有些药物可能会有不良的副作用或者过敏反应。因此，对于面部病变的治疗，必须谨慎。
常见的牛皮癣治疗包括外用药、内服药和光疗。而在治疗面部病变时，外用药物往往是首选方案，因为它对本地化的病变有很好的疗效，并且减少了全身用药所需的药量。口服药物的副作用也更多，因此通常不被推荐作为治疗牛皮癣脸部病变的首选方案。另外，光疗对牛皮癣的治疗也具有显著的疗效，但是仍存在一些安全风险。
对于牛皮癣脸上病变十分严重的患者，常常需要联合两种不同的药物来治疗，以达到更好的疗效。
总的来说，牛皮癣脸上的治疗难度较大，不过通过选择合适的治疗方式，遵医嘱进行规范治疗，患者面临的问题是可以得到有效缓解的。同时，患者自身的心态对疾病的治疗也很重要，保持乐观、积极的态度和良好的生活习惯能进一步促进治疗效果的提高。
